轉載醫大一院護理部

    2021年4月12日下午，遼寧省新民市烏爾漢村附近的101國道上發生一起嚴重的交通事故，兩輛油罐車在同向行駛中發生碰撞，隨后起火爆炸，現場一死一傷。傷者情況危急，由當地醫院簡單處理后轉入中國醫大一院創傷中心/燒傷科治療?；颊咴\斷：右側硬膜下積液、蛛網膜下腔出血、雙側氣胸、左側膈肌破裂、縱膈積氣、雙側多根多處肋骨骨折、肝脾挫裂傷、右側脛腓骨粉碎性骨折、軀干及四肢8%Ⅲ度及深Ⅱ度燒傷、雙側胸腔閉式引流術后，AIS評分為22分，ISS評分為29分，屬嚴重傷重患，隨時有生命危險。

    患者因多處多根肋骨骨折、肝脾破裂，需要絕對制動。但同時患者背部燒傷創面需要經常翻身、避免受壓、保持通風。如何處理這個矛盾的體位問題，成為創傷護理團隊工作的難點。經過大家動腦筋、想辦法，與具有大面積燒傷治療經驗的孫樹主任共同探討，最后決定讓患者“漂浮”起來，即使用懸浮床進行護理。懸浮床溫度與體溫接近且因流體的浮力作用，使患者類似于漂浮在水面上，既可以維持創面干燥，還能起到理療的效果，主要用于嚴重燒傷及重癥患者的護理，避免創面及背部受壓，同時使患者創面的疼痛減輕，利于傷口恢復；也具有吸附患者創面的滲出液，保持敷料干燥的作用。

    經過緊急對全科護士進行懸浮床使用方法和相關知識的培訓，醫生又仔細評估了患者病情，為患者右下肢骨折進行妥善固定后，護士將患者移至懸浮床進行護理。在懸浮床的使用過程中，護士需要經常監測懸浮床的溫度和患者的生命體征，嚴密監測患者的尿量及出入液體量，保持床單位整潔及床單無菌，保證懸浮床的正常運行，維持患者最適宜的治療環境。經過一段時間后，患者背部創面感染情況得到了有效控制，滲出明顯減少，生命體征平穩，患者的舒適程度得到改善。在護士無微不至的護理下，有效縮短創面愈合的時間，減輕患者病痛，促進患者快速康復，為患者下一步的下肢骨折手術創造了條件。

    懸浮床治療一周后，患者背部極易發生感染的深Ⅱ度燒傷創面得到了有效控制，患者順利地完成了右下肢骨折手術。現背部燒傷創面已基本愈合，患者已轉到當地醫院繼續康復治療。

    利用懸浮床進行護理，可以為患者創造良好的創面愈合物理環境，同時也有效減輕了護士反復為臥床患者翻身的工作量，患者、家屬、醫生、護士的滿意度都得到提升。就在即將發稿之時，又一名大面積燒傷伴復合外傷的患者收入病房，在積累了上述經驗后，創傷護理團隊快速反應利用懸浮床進行護理。創傷護理團隊將盡專業所能，為更多的患者減輕病痛、撫平創傷。